麻醉喉鏡的臨床作用和相關(guān)適應(yīng)癥介紹

更新時(shí)間：2022-02-22

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　　全身麻醉分為非氣管插管全身麻醉和氣管插管全身麻醉，氣管插管全身麻醉是當(dāng)全身麻醉達(dá)到一定麻醉深度或者需要控制病人呼吸，以及使用某些麻醉藥物時(shí)，病人無(wú)法自主呼吸，麻醉醫(yī)生需要建立呼吸通路，保證病人的氧供。這種麻醉肯定少不了使用麻醉喉鏡。

　　麻醉喉鏡可以幫助麻醉醫(yī)生氣管插管時(shí)顯露聲門(mén)，準(zhǔn)確順利的把氣管導(dǎo)管置入氣管內(nèi)。喉鏡由喉鏡柄、喉鏡片和電源三部分組成，隨著時(shí)代的發(fā)展，喉鏡已經(jīng)從原來(lái)的普通鐵喉鏡發(fā)展到電子可視喉鏡、纖維光導(dǎo)喉鏡等高科技喉鏡，對(duì)保證麻醉醫(yī)生氣管插管成功起到很大的作用。

　　麻醉喉鏡通常由不銹鋼制成，末端有一個(gè)角度放大鏡。這種選擇可以使靶區(qū)的圖像最清晰，但由于其堅(jiān)硬、筆直，它提供了一個(gè)有限的視野。硬鏡通常是用來(lái)檢查聲帶上的異常生長(zhǎng)在一個(gè)剛性的經(jīng)口喉鏡檢查。使用一個(gè)剛性纖維光學(xué)喉鏡進(jìn)行手術(shù)會(huì)非常不舒服，因此，手術(shù)中最常在麻醉下使用。

　　麻醉喉鏡適應(yīng)證：

　　（1）間接喉檢查法及纖維喉鏡檢查不成功，或間接喉鏡及纖維喉鏡視野暴露不滿意者可行直接喉鏡檢查法。

　　（2）取喉部組織活檢標(biāo)本，或直接抹拭喉部分泌物做檢查。

　　（3）喉部病變的治療，如良性腫瘤切除術(shù)（如聲帶息肉、小的喉部良性腫瘤切除）。喉瘢痕性狹窄擴(kuò)張術(shù)、電灼術(shù)、局部用藥及取出喉、氣管、食管上端的異物等手術(shù)。

　　（4）氣管內(nèi)麻醉術(shù)或支氣管鏡檢查時(shí)不易下管者可借直接喉鏡協(xié)助。

　　（5）用于氣管內(nèi)插管，用于麻醉插管和搶救喉阻塞患者。

　　（6）小兒支氣鏡檢查時(shí)，可先用側(cè)裂直接喉鏡暴露聲門(mén)，然后導(dǎo)入支氣管鏡。